感染新冠丁丁缩水3.8cm，或永久损伤性功能？有人说干细胞能救
文章发布于：2022-01-18 15:49:48
这不，美国一名30+岁的小哥哭诉，他感染新冠后出现可怕后遗症。小哥回忆，他在去年7月感染了COVID，病得很重。当他出院时发现，自己出现一些勃丨起功能障碍问题：“在我生病之前，生殖器是正常的，但现在它缩短了大约1.5英寸（3.8厘米）"。他声称，一位医疗顾问认为，他的问题归因于COVID造成的血管损伤，并指出这种损伤可能是永久性的。
患者阴丨茎中，“新冠病毒”的身影
如柳叶刀的研究提示，如果感染新冠康复后，留下了这类尴尬的后遗症，被行业人寄予厚望的干细胞技术，是否能挽救？或许有些希望，接着往下看。
来自美国华盛顿州斯波坎的本·格林菲尔德（Ben Greenfield）是一名小有名气的健身网红，在脸书、油管以及推特上都有好几万粉丝，随随便便发个照片或视频就能得到很多赞。同时，本也一直认为自己是一名“生物黑客”，他往自己的膝部和臀部注射干细胞以恢复伤病，他表示效果不错。他还在家里往自己胳膊上注射过干细胞，他把干细胞当做运动功能增强剂。格林菲尔德表示在干细胞的帮助下，他希望年近40岁的自己能够重振25岁生物学年龄时的雄风。
本·格林菲尔德
2017年11月，格林菲尔德拜访了位于佛罗里达的美国干细胞诊所（U.S. Stem Cell），这是一家有争议的医疗指导机构，他此行的目的就是用自己的干细胞注射自己的丁丁。
在网络研讨会上，男主向媒体解释了这一过程是如何起作用的。美国干细胞诊所先将格林菲尔德脂肪中的干细胞分离出来，通过向阴丨茎基底注入干细胞来刺激该处的神经和细胞生长。“我想尽可能以最好的方式来激发自己的身体，没感到有什么异样，只是感觉组织内有一点点压力，”格林菲尔德在网络研讨会上说道。
那么，本的说法究竟靠不靠谱呢？有几项早期研究表明干细胞在治疗男性勃丨起功能障碍方面的确表现出了希望。
美国干细胞诊所发布的一篇新闻稿中引用2016年的一项研究，在这份新闻稿中脂肪干细胞（adipose-derived stem cells，简称ADSCs，是从脂肪组织中分离得到的一种具有多向分化潜能的干细胞）被用于治疗17名有勃丨起功能障碍的男性，这17名男性因患前列腺癌而进行了前列腺根治切除术。干细胞注射到这些实验对象的阴丨茎根部，在经历了有限的副作用后，17人中有8人能够再次成功勃丨起并进行性交。
PNAS：中美科学家利用干细胞再造阴丨茎
罹患阴丨茎损伤、畸形或严重佩罗尼氏病――能够导致过多的疤痕，从而使阴丨茎弯曲或收缩――的男性有时需要外科手术来再造他们的生殖器并恢复性功能。
在小鼠中进行的一项新研究表明，与仅仅使用移植体相比，在移植的阴丨茎中加入成熟干细胞能够产生更好的康复效果及性功能。许多移植体来自于其自身组织、尸体组织或猪的肠道，然而外科手术会导致一些并发症，其中就包括勃丨起功能障碍。
美国路易斯安那州新奥尔良市杜兰大学医学院的Wayne Hellstrom与来自加利福尼亚州以及中国上海交通大学的同事共同设计出一种更棒的阴丨茎移植体，以此希望能够为他的病人提供一种较少副作用的手术治疗。
该研究小组向猪肠移植体中引入了采自小鼠脂肪组织的成熟干细胞。8周后――此时小鼠已从手术中恢复，研究人员对啮齿动物的阴丨茎进行了检查。他们发现，与那些移植体不含干细胞的小鼠相比，加载了干细胞的移植体结疤较少且具有更好的勃丨起响应（可用电刺激对动物的反应加以测量）。
这项研究发表在美国《国家科学院院刊》网络版上的研究成果表明，加载了干细胞的移植体能够增加血流，并促进与产生和保持勃丨起有关的分子的形成，所有这一切都有助于一个更棒的阴丨茎再造。Hellstrom和同事计划下一步在灵长类动物中测试这一方法，并最终用于人类。
用干细胞制造女性生殖器
47岁的马尔凯塞医生，参考过往医学界为烧伤病者以干细胞培植新皮肤的方法，加以改良后，成功以干细胞制造女性的阴道黏膜组织。他在意大利为两名天生欠缺阴道的女子进行崭新的干细胞手术，首次以病人的干细胞成功制造出阴道的黏膜组织，令病人可有正常的性生活和生育能力。
这两名女子所患的是罕见疾病Mayer-Von Rokitansky-Kuster-Hauser Syndrome(MRKHS)，每4,000至5,000名新生女婴，有一人会患有此病。患者一般会拥有正常的乳房、卵巢和子宫，但没有阴道，不能进行性行为或生育。此前，医学界会利用皮肤移植或以肠组织重建病人的阴道，但风险高、手术时间长和痛楚，而且术后需要很长时间才能长出正常的黏膜壁。
而此次马尔凯塞是在病人原本长阴道的位置抽出0.5厘米的切片组织，然后使用酶将切片组织分解，再让干细胞制造新的黏膜。约15日后，待新黏膜层够厚才植回病人体内。
接受手术的其中一名28岁女病人年前动过手术后，拥有健康的阴道，过着正常的婚姻生活。另一名17岁病人，则在一周前完成手术，初步的切片检查显示，以干细胞制造的阴道组织正逐渐生长，并产生粘膜组织。该项研究论文已刊登在《Human Reproduction》。
小结
综上，干细胞对性功能障碍可能会有点作用，早期一些研究发现，干细胞可通过刺激细胞因子如血管内皮和成纤维细胞生长因子的释放，转化为内皮细胞、平滑肌细胞和神经元，促进血管生成，从而改善勃丨起功能。
