在这个谈癌色变的年代，别说一个家庭有多人患癌，就是一人患癌也是够恐怖的了。

最近“一家8人患癌，36岁的二胎妈妈也被确诊”的新闻登上了热搜榜第一，引起了很多人的关注，这一家人到底怎么了？

一个家族中，8人患上癌症，浙江36岁的二胎妈妈朱女士当自己也确诊甲状腺未分化癌时，她实在想不通，难道癌症会传染吗？还是遗传的问题？

父亲胃癌、肾癌、肺癌、结肠癌病史；

哥哥淋巴瘤病史；

两位姑姑乳腺癌病史；

一位叔叔肝癌病史；

一位堂哥肺癌病史；

一位堂弟肺癌病史。

朱女士辗转找到浙江省肿瘤医院病理科，在经过一系列分子病理诊断后，找到了答案。浙江省肿瘤医院病理科负责人苏丹教授表示。

“这8人患的都是一种罕见的遗传性肿瘤综合症！

我们为这些患者做了详细的基因检测，找到了致病基因。此外家族中其他10位直系亲属也做了相应位点的检测，发现了几位致病基因的携带者，意味着他们今后患者的风险明显增高。

苏丹教授在全面评估了解朱女士病史和家系肿瘤史后，已经推断这一家极可能患的是一种罕见遗传肿瘤综合征——Li-Fraumeni 综合征（李法美尼综合征），详细的分子病理检测证明了她的判断，“这种遗传性肿瘤综合征是由TP53基因种系致病性突变导致的，除了在8位肿瘤患者外周血中检测到这个突变，家族其他直属亲戚成员中也发现了一些突变基因的携带者。”

苏丹解释TP53基因突变导致的Li-Fraumeni综合征在遗传性肿瘤中比较少见，发病率通常为1 /20000, 它有一些特性：发病患者年纪比较轻、可发生多种不同系统肿瘤而形成肿瘤谱。

就像朱女士的父亲，先后患上了4种肿瘤，还长在身体的不同部位。

苏丹教授介绍：遗传性肿瘤可发生于全身多个器官和部位，临床常见的遗传性乳腺癌卵巢癌综合征、林奇综合征（最常见的结直肠癌、子宫内膜癌易感遗综合征）都属于此。而遗传性肿瘤的确诊往往需要基因检测来明确。

只有当家族中一级亲属或二级亲属中出现多个肿瘤患者，可以考虑到比较专业的医院做遗传咨询和基因检测，排除遗传性肿瘤的可能和家系管理。

不过，苏丹教授也表示，虽然遗传性肿瘤看起来比较夸张，但无论是患者还是患者都不用恐慌，从临床来看，90%以上的肿瘤还是散发性肿瘤，比较好治疗。

据健康时报的报道，目前，人类对癌症的发生机制尚不完全了解，很多癌症的病因还不明确，已被证明具有明显遗传倾向的癌症有30余种。

但一个残忍的事实就是：父母可能把这8种癌遗传给下一代！

1. 乳腺癌：女儿风险高2~3倍

河南省肿瘤医院乳腺科主任医师陈秀春2020年在健康时报刊文介绍，研究发现，在乳腺癌患者中，20%~25%具有家族聚集性，其中55%~60%属于遗传性乳腺癌，其占乳腺癌总体的5%~10%。

乳腺癌有遗传倾向，一般来说，母亲得乳腺癌，女儿得乳腺癌概率要比其他女性高出2～3倍。临床建议高危人群应定期自查，每年到医院进行一次体检，做到早发现、早诊断、早治疗。

2. 卵巢癌：遗传多由基因突变引起

研究表明，超90%的遗传性卵巢癌由BRCA1/2基因突变引起。对于有卵巢癌或乳腺癌家族史的女性，建议通过基因检测或有效的遗传咨询，确认有BRCA1/2基因突变的人群经专业医生评估可进行预防性切除，以避免罹患卵巢癌或乳腺癌的风险。

3. 肝癌：子女是一级预防对象

如果父母被查出肝癌，子女是一级预防对象，因为乙型肝炎病毒的垂直传播，易造成肝癌的家族聚集倾向。特别是携带乙肝病毒的母亲，其后代发生肝癌概率较高。

肝癌主要和感染相关。比如说一个家庭中，有一人得了乙肝或丙肝，其他家族成员就容易被感染，而肝癌的高危人群是慢性病毒性肝炎和各种原因导致的肝硬化患者。但是，患有肝炎的患者只要及时控制，积极治疗肝炎，阻断其发展进程，有助于避免肝癌的发生。

如果家中有肝炎患者，要定期接种疫苗，同时建议采用分餐制，避免家中餐具交叉使用，降低肝炎的传染。家有肝癌患者，其子女无论身体好坏都要进行全面的肝脏检查，如肝功能全项、B超等。

4. 鼻咽癌：有明显家族遗传倾向性

同一家族里同时有几个人患上鼻咽癌，分析原因，遗传是基础，是不可忽视的因素。研究发现，有鼻咽癌家族病史的人，患病概率比正常人要高20~40倍。

常规体检中有个项目是检查鼻子，很多人觉得不做也没关系，其实这可以筛查鼻咽癌。如果家族中有人曾经得过鼻咽癌，建议大家到医院做个鼻腔镜和EB病毒检测。

5. 甲状腺癌：有一定遗传倾向

甲状腺癌有一定遗传倾向，直系亲属中若有甲状腺癌患者，家族中其他成员应被列为高危人群，早到医院进行筛查，如果病情需要还可在B超引导下进行细针穿刺活检。

6. 肠癌：有家族性特点

中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山2021年接受健康时报采访时表示，结直肠癌发病确实有家族性特点。临床上也会见到父母及兄弟姐妹都患癌的情况。其中遗传性结直肠癌的发生率大约是5%。

7. 胃癌：有家庭聚集现象

湖南省肿瘤医院肿瘤防治办公室主任廖先珍2019年在健康时报刊文介绍，遗传性弥漫性胃癌综合征（HDGC）是第一种被识别出的遗传性胃癌。

胃癌的家族聚集现象是由于编码E－钙黏蛋白的CDH1基因发生突变所致，其以常染色体显性方式遗传。平均发病年龄在38岁，男性患弥漫性胃癌的风险约为67%，女性约为83%，患者多伴有胃外肿瘤。

8.胰腺癌：有早现遗传现象

在临床上，胰腺癌可根据遗传背景分为两种，一种是家族聚集性，一种是散发性。而家族性胰腺癌是已经确定的遗传肿瘤综合征，约占所有胰腺癌的3%左右，其存在早现遗传现象，即在越是年轻的一代，其发病年龄越早，症状越重，预后越差。

对于家族性胰腺癌的临床诊断标准，大多数专家将其定义为在一个家族不存在其他恶性遗传性肿瘤的情况下，出现2个或者2个以上的家族成员发生有病理依据的胰腺癌。

最后，癌症确实是具有一定的遗传性和家族聚集性，这主要是由于致癌基因的遗传和家族成员相似的生活习惯导致。在日常生活中我们要对此现象有所警觉，发觉家族中此情况的一定要足够重视，做好癌症的预防和筛查工作，争取将癌症扼杀在摇篮中。