血管“斑块”最容易长在哪里？

很多人体检时都会查出“动脉斑块”“血管斑块”，而“斑块”一旦脱落很大概率就造成了“栓塞”的风险。

血管遍布人体的各个地方，而身体内大部分的动脉血管都有可能形成斑块，到底哪里容易长斑块？

血管斑块最容易长在这几个地方

2022年7月，北京天坛医院、国家神经系统疾病临床医学研究中心在《美国医学会杂志》在线发表了一篇题为《中国东南部社区居民多发性动脉粥样硬化的患病率和血管分布》的重磅研究，纳入浙江省丽水市3067名中老年人，收集了他们的脑血管壁磁共振成像和断层扫描血管造影数据。

这项研究发现：

1. 中老年人普遍存在动脉粥样硬化斑块

研究发现，我国中老年人普遍存在动脉粥样硬化斑块，且不止一处；约四成人存在某一处动脉血管狭窄程度达到50%或以上。

2. 血管“斑块”最容易长在这几个地方

研究人员根据8个血管部位（颅内动脉、颅外动脉、冠状动脉、锁骨下动脉、主动脉、肾脏动脉、髂股动脉和外周动脉）存在的受累情况，评估了动脉粥样硬化的程度，并将存在2个及以上受累部位者，定义为多血管动脉粥样硬化病变。

结果显示，2870例受试者（93.6%）至少1个血管区域有动脉粥样硬化斑块，主要见于：

主动脉（79.6%）
髂骨动脉（75.8%）
锁骨下动脉（49.8%）
冠状动脉（44.9%）
颅外动脉（36.4%）
肾脏动脉（28.7%）
颅内动脉（17.7%）

长在这两个地方最危险

郑州大学第一附属医院心血管内科副主任医师姜正明2022年4月在百家号刊文介绍，血管遍布人体的各个地方，而身体内大部分的动脉血管都有可能形成斑块，但其中容易危及生命的动脉血管就是心血管和脑血管。

1. 危险地方一：长在心血管里

如果斑块在心血管里，造成心血管的狭窄或者堵塞，可能导致血液流向心血管的血液不够充足，造成心肌缺血和缺氧。当心肌缺血缺氧时，就容易出现胸闷、胸痛的症状。严重时会造成急性心肌梗死或急性心律失常等，治疗不及时，极有可能危及生命。

2. 危险地方二：长在脑血管里

斑块在脑血管里，就容易造成脑血管狭窄或者堵塞，引发脑缺血缺氧。情况不严重时，可能会出现头晕、眼花、耳鸣、记忆力减退等情况。如果脑血管狭窄情况严重时，可能会诱发脑梗、出现晕倒等情况，危及生命。

如果身体的四肢血管出现这种情况，情况不严重时，四肢可能会出现麻木，发凉等症状。如果血管堵塞情况严重时，容易造成四肢缺血性坏死。

这些不良习惯加速血管堵塞！

1. 长期压力大

现在的中青年太繁忙、长期处于高压紧张的工作中，浙江省杭州市第一人民医院心内科主任医师黄进宇2016年接受健康时报采访时表示，高压力和高强度的工作以及经常熬夜时，人体生物钟可能会被打乱，交感神经长期处于兴奋状态，导致体内过多分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，进而导致血管收缩，血压和血糖升高，加速了动脉粥样硬化的进程。

2. 长期熬夜

2019年2月《自然》杂志的一项研究发现，睡眠不足会增加炎症细胞，这是导致动脉粥样硬化的主要原因。他们用小鼠做了实验，结果发现，与其他小鼠相比，睡眠不足的小鼠动脉斑块逐渐变大，血管中某些炎症细胞（如单核细胞和中性粒细胞）的水平是正常小鼠的两倍。

3. 长期吸烟

经常抽烟的人群，抽烟导致血管壁的损害，给了胆固醇沉积的温床，加速斑块的产生。

4. 长期久坐

北京地坛医院骨科主任医师张强2017年在健康时报刊文表示，久坐少动者，血液循环减缓，血液黏稠度增高，心肌收缩乏力，久而久之，动脉硬化、冠心病等都会伴随而来。

5. 慢病、肥胖

高血压患者、糖尿病或者血糖异常的人群，以及肥胖的人群，都是动脉粥样硬化的高危人群。

做对3点，能让斑块缩小或消退

河北省人民医院副院长、老年心脏科主任郭艺芳2022年6月在“ 郭艺芳心前沿”微信公号刊文表示：

第一，要想实现斑块缩小或逆转，首先要改变不良生活习惯，即控制饮食、改善饮食结构、增加运动、减轻体重、戒烟限酒，这些措施是防止斑块进一步增长或增多的有效方法。

第二，若患有高血压或糖尿病，还要积极合理地控制血压血糖。高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化斑块形成的重要因素。高血压患者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下，如果耐受良好的话还可以降到130/80毫米汞柱以下。糖尿病患者要在医生指导下将血糖控制好。

第三，应用他汀类药物治疗。他汀可以抑制胆固醇合成，降低血液中胆固醇水平，从而防止斑块的增长。血液中胆固醇水平越低，斑块就越不容易增长。当胆固醇低到一定程度时，部分患者的斑块可以缩小。不过，并不是所有发生颈动脉斑块的人都需要应用他汀。如果斑块很大，使得颈动脉出现明显狭窄（堵塞血管超过50%），应该及时接受他汀治疗。如果颈动脉没有明显狭窄或者仅出现轻度狭窄，则需要在医生指导下，根据每个人的具体情况、特别是胆固醇水平确定是否需要他汀治疗。不经医生指导、自行服药的做法是不对的。